实测分享“人人互娱有没有挂”详细分享装挂步骤教程

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中新网上海3月17日电(陈静喻文龙)“很多民众不知道 ,癌细胞是会‘走路’的 。 ”上海的肿瘤科专家姜昊声17日接受采访时解释,癌细胞就像一群不安分的“罪犯”,能顺着血液、淋巴“流窜”到全身。而脊柱 ,恰恰是它们最爱的“落脚地 ”之一。

为什么偏偏是脊柱?这位专家表示:“脊柱里藏着骨髓,血流丰富,癌细胞在这里‘吃住方便’ 。脊柱是人体的‘承重墙’ ,一旦被破坏,后果比四肢骨折凶险得多。”专家打了个比方,椎体就像一栋楼的承重柱 ,柱子被蛀空了,整栋楼都可能塌。

在采访中,骨科专家提醒癌症患者和家属 ,癌症患者出现骨痛,尤其是夜间加重的静息痛,务必第一时间排查骨转移 。很多癌症骨转移患者 ,早期只是隐隐作痛 ,以为是劳累、老化,随便吃点止痛药对付。专家表示,癌痛别硬扛 ,更别乱吃药。

专家表示,骨转移不等于“没救了” 。过去,癌症骨转移往往意味着放弃治疗。如今 ,微创介入技术能让患者“带瘤生存 ”,有质量地活着。射频消融联合椎体成形术,正是其中的代表性技术 。

姜昊声分享了其所在上海市静安区市北医院的一个病例。当天 ,经皮椎体成形术联合肿瘤射频消融术治疗后的张先生(化名)前来复诊,回忆起两个月前的情景,仍历历在目。他说:“疼啊 ,当时好像有人拿电钻在我腰眼上钻,晚上根本没法合眼 。 ”

身为肿瘤科副主任的姜昊声介绍,今年74岁的张先生两个月前因“腰骶痛3个月 ,加重2天”入院 。蜷缩在病床上的张先生 ,脸色蜡黄,额头渗着冷汗,医生对他进行疼痛评分 ,打分为“7”(重度疼痛),并诊断为“深层疼痛 ”。当时,为了止疼 ,张先生一把一把地吃药,但疗效甚微。腰越来越弯,腿越来越软 ,最后连下床走路都成了奢望 。

肿瘤科的检查揭开了真相:肺癌脊柱转移,病理性骨折,椎体已像被虫蛀空的木头。肿瘤侵蚀椎体 ,导致病理性骨折。断骨刺激神经,疼得撕心裂肺;脊柱不稳,站都站不住 。

面对患者心肺功能储备差 、血管条件复杂、转移瘤血供丰富易出血等高危、多重严峻挑战 ,上海市静安区市北医院组织肿瘤科 、骨科、疼痛科、心血管内科 、麻醉科等多学科专家共同讨论 ,病历资料摊了满桌。

最终专家团队为患者“量体裁衣”,制定了个体化的“经皮穿刺椎体成形术联合肿瘤射频消融术”方案,希望达到“镇痛快、创伤小、稳定性好 ”的效果。“简单说 ,就是两根针 、两步走 。第一步‘烧’肿瘤;第二步‘灌’骨水泥。不用开刀,局麻就能做。”该院骨科副主任医师伍瓒解释,“烧”肿瘤就是在C臂机(一种术中实时定位的X光机)的“导航 ”下 ,把一根细针精准穿刺到脊柱转移瘤肿瘤部位 。针尖释放射频能量,产生高温,把肿瘤细胞“烧死”。医生在灭活肿瘤的同时 ,摧毁部分痛觉神经末梢,患者的疼痛得到缓解。

“灌”骨水泥阶段,医生用同一根针道 ,不换地方,往被肿瘤掏空的椎体里注入“骨水泥 ”,把脆弱的椎体“浇筑”结实 ,恢复承重能力 。手术如期按计划执行 ,“做完手术当天晚上,我就睡了个安稳觉 。”张先生说,“疼了那么长时间 ,终于能躺平了。 ”术后第二天,在护具保护下,他竟然能坐起来了 ,还能扶着床沿站一会儿。复查的影像显示:骨水泥填充良好,椎体高度不再丢失,脊柱稳定性重建 。“现在 ,张先生的疼痛指数(NRS)评分已由重度疼痛(7分)降至轻度疼痛(2分)。 ”姜昊声表示。(完)【

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